اختلال اضطراب فراگیر چیست و چگونه درمان می شود؟

اختلال اضطراب فراگیر

نشانه اصلی اختلال اضطراب فراگیر ، اضطراب بیش از حد و اغراق شده و نگرانی در مورد حوادث روزمره زندگی است بدون آنکه دلیل روشن و منطقی برای این نگرانی ها وجود داشته باشد.
افرادی که علائم اختلال اضطراب فراگیر را دارند معمولا همیشه منتظر رخ دادن فاجعه ای هستند
و نمی توانند از نگرانی خود درباره مسایلی مثل سلامتی، پول، خانواده، کار یا مدرسه جلوگیری کنند.

میزان نگرانی این افراد معمولا غیر واقعی و یا نامتناسب با آن موقعیت است
و شدت اضطراب آنها آنقدر زیاد است که در عملکرد روزانه، از جمله کار، مدرسه، فعالیت های اجتماعی و روابط آنها اختلال ایجاد می­کند.

علائم اختلال اضطراب فراگیر چیست؟

اختلال اضطراب فراگیر بر ذهن و جسم فرد اثر می گذارد.
علایم این  اختلال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • نگرانی و تنش بیش از حد و مداوم
  • دیدگاه غیر واقعی درباره مشکلات
  • بی قراری و عصبیت
  • تحریک پذیری
  • تنش عضلانی
  • سردرد
  • تعریق
  • مشکل در تمرکز
  • حالت تهوع
  •  تکرر ادرار
  •  خستگی
  • مشکل در به خواب رفتن یا به حد کافی خوابیدن
  • لرزش بدن

اختلال اضطراب فراگیر

علت ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر چیست؟

علت دقیق اختلال اضطراب فراگیر کاملاً شناخته شده نیست،
اما به نظر می رسد عواملی از جمله ژنتیک، فعل و انفعالات شیمیایی مغز و فشارهای محیطی در شکل گیری آن نقش داشته باشند.

  • عوامل ژنتیک:

برخی تحقیقات نشان می دهد که سابقه ابتلا به اختلال اضطراب فراگیر در یکی از اعضای خانواده،
احتمال ابتلا به این اختلال در اعضای دیگر افزایش می دهد.

  • فعل و انفعالات شیمیایی مغز:

اختلال اضطراب فراگیر با عملکرد غیرطبیعی برخی از مسیرهای سلول­های عصبی
( که نواحی خاصی از مغز را به هم وصل می­کنند و در تفکر و احساسات نقش دارند) ارتباط دارد.
این اتصالات میان سلول­های عصبی به مواد شیمیایی موسوم به انتقال دهنده های عصبی وابسته هستند،
که اطلاعات را از یک سلول عصبی به سلول دیگر منتقل می کنند.
اگر مسیرهایی که نواحی خاصی از مغز را به هم وصل می کنند عملکرد درستی نداشته باشند،
ممکن است مشکلات مربوط به بدخلقی یا اضطراب ایجاد شود.

  • عوامل محیطی:

اتفاقات ناگوار مانند مورد سوءاستفاده قرار گرفتن، مرگ یکی از اعضای خانواده، طلاق،
تغییر شغل یا مدرسه، ممکن است در ایجاد اختلال اضطراب فراگیر موثر باشند.
همچنین فشارهای عصبی می تواند باعث بدتر شدن این اختلال شود.
استفاده از مواد اعتیاد آور مثل الکل، کافئین و نیکوتین و یا ترک این مواد نیز می تواند اضطراب را تشدید کند.

اختلال اضطراب فراگیر چقدر شایع است؟

آمارها نشان می دهد بیش از 1 میلیون نفر از ایرانی ها به این اختلال مبتلا هستند.
این بیماری اغلب در کودکی یا نوجوانی آغاز می شود، اما می­تواند در بزرگسالی هم شروع شود و در زنان بیشتر از مردان شیوع دارد.

اختلال اضطراب فراگیر

روش تشخیص اختلال اضطراب فراگیر

اولین اقدام برای تشخیص این اختلال انجام برخی از آزمایشات و معاینات پزشکی است،
تا مشخص شود علت اضطراب شما بیماری یا مشکل جسمی دیگری نباشد.
پس اگر برخی از نشانه های این اختلال را دارید ابتدا به پزشک مراجعه کنید تا از سلامت جسمی خود مطمئن شوید.
ملاک تشخیص اختلال اضطراب فراگیر وجود علایم اضطرابی به مدت بیش از 6 ماه به حدی است،
که زندگی عادی شما را دچار مشکل کرده باشد.
به عبارت دیگر باید شدت علایم شما به حدی باشد که روند عادی زندگی شما را دچار مشکل کرده باشد،
(مثل غیبت های مکرر در کار، افت عملکرد تحصیلی و ..)

روش های درمان اختلال اضطراب فراگیر

اگر علت این اختلال یک مشکل پزشکی دیگر نباشد، روانشناس و روانپزشک می توانند در درمان این مشکل به بیمار کمک کنند.
درمان اختلال اضطراب فراگیر اغلب شامل ترکیبی از درمان­هایی دارویی و درمان­های شناختی رفتاری است.

  • درمان­ دارویی

داروهایی زیادی برای کاهش و کنترل اضطراب وجود دارند.
اما معمولا به دلیل اعتیاد آور بودن و امکان ایجاد اختلال در عملکرد حافظه و تمرکز باید از این داروها به صورت کوتاه مدت استفاده شود.
یکی از معروف ترین این داروها خانواده بنزودیازپین­ ها هستند.
که گاهی به عنوان داروهای آرام بخش و خواب آور شناخته می شوند.
معروف ترین بنزودیازپین ها زاناکس، والیوم و آتیوان هستند که احتمالا شما هم اسم برخی از آنها را شنیده اید.
برخی از داروهای ضد افسردگی مثل زولوفت، پروزاک و پاکسیل هم ممکن است در درمان مشکلات اضطرابی موثر باشند.
این داروها معمولا بعد از چند هفته اثربخشی خود را آغاز می کنند اما در مدت طولانی تری می توان از آنها استفاده کرد.

  • درمان شناختی رفتاری

درمان شناختی رفتاری به فرد کمک می کند افکار اضطراب زا و علایم جسمانی اضطراب خود را کنترل کند.
این درمان با نگاه واقع بینانه­ تر به نگرانی­ها، به محدود کردن افکار نادرست کمک می­کند.
علاوه بر این، تکنیک های آرامش بخشی، تنفس عمیق و هیپنوتیزم، هم می تواند در درمان اختلال اضطراب فراگیر موثر باشد.

 عوارض جانبی داروهای ضد اضطراب

در صورت استفاده مداوم از بنزودیازپین ها، امکان وابستگی به آنها وجود دارد.
عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی که برای درمان اختلال اضطراب فراگیر استفاده می شوند،
بسته به نوع دارو و شخصی که آنها را مصرف می کند متفاوت است.
عوارض جانبی رایج آنها می تواند شامل خواب آلودگی، افزایش وزن، حالت تهوع و مشکلات جنسی باشد.

 میزان موفقیت در درمان چقدر است؟

معمولا اکثر افرادی که به درستی تحت درمان قرار گیرند تسکین قابل توجهی پیدا می کنند.
اما در برخی از افراد دوره های عود هم دیده می شود.

چند توصیه برای پیشگیری یا کنترل اختلال اضطراب فراگیر

در ادامه برخی از توصیه هایی که می تواند تا حدی به کنترل اضطراب شما کمک کند اشاره خواهیم کرد:

  • مصرف محصولاتی که حاوی کافئین هستند مانند قهوه، چای، نوشابه­های گازدار و شکلات را متوقف کنید یا کاهش دهید.
  • قبل از مصرف داروهای بدون نسخه یا داروهای گیاهی از پزشک یا داروساز خود درباره عوارض جانبی آن سوال کنید.
    بسیاری از این داروها حاوی مواد شیمیایی هستند که می توانند علائم اضطراب را افزایش دهند.
  • روزانه ورزش کنید و رژیم غذایی سالم و متعادلی داشته باشید.
  • پس از یک ضربه روحی یا تجربه آزاردهنده، قبل از مزمن شدن این مشکل از روانشناس یا مشاور کمک بگیرید.
  • روشهای مدیریت استرس مانند یوگا یا مدیتیشن را تمرین کنید.

13 دیدگاه ها

  1. باسلام به جناب دکتر بهشتیان… من این حالات اضطراب فراگیررو با مشکل افسدگی شدید و اختلال خلقی زیاد دارم و تحت نظر دکتر دارم مصرف میکنم حالم خوب هست و میتوانم به کار و درس مشغول بشم ولی هنوز کمال گرایی زیادی دارم… ممکن هست راهنمایی بیشتری کنید…. من خیلی به روانشناسی و مطالب ان علاقه و حتی استعداد دارم و در این مورد زیاد کتاب م مطلب خوانده ام ولی توسط دکترم جناب معتمدی از تحصیل در این رشته نفی شدمو قبول کردم….

    • سلام و درود بر شما
      متمایل هستید که رشته روانشناسی بخونید اما درمانگرتون شما را منع کردند، دلایل ایشون چی بود که گفتند این کار را انجام ندید؟

  2. سلام آقای دکتر …خدا قوت…من فوبیای از دست دادن عزیزانم مخصوصا پدر و مادرم رو دارم….البته هر دو بیمار هستند….اما قبل از این بیماری ها هم همیشه مثل یه مادر که نگران بچه هاش هست نگرانشون بودم….خواهش میکنم بفرمایید چیکار کنم چون به شدت رو جسم و روح خودم این استرس اثر گذاشته…ممنونم

    • درود بر شما، برای تشخیص دقیق تر نیاز به برررسی بیشتر علایم شما هست اما به نظر می رسه شما درگیر طرحواره رها شدگی یا دلبستگی بیش از اندازه باشید.
      برای درمان این مساله باید روی الگوی روابط شما با والدین تون و سبک دلبستگی شما در کودکی تون کار بشه.
      معمولا این مسایل جزو مسایل ریشه ای تر هست و به کمک روان درمانی قابل حل هستند.

  3. سلام خدمت آقای دکتر محترم
    من بعد از قرنطینه کرونا دچار استرس و اضطراب و دلشوره شدید شدم بطوری که روزهای اول فقط ساعاتی از روز بود بعد تمام روز و الان تقریبا یک روز در میان حالم خوب و بد میشه ب روانپزشک مراجعه کردم و تشخیص اضطراب فراگیر و دادن و داروی فلوکستین و پروپرانولول و بوسپیرون دادن
    و گفتن طول درمان بین ۶ ماه تا یکسال
    آقای دکتر آیا قابل درمان هستم؟من خیلی استرسی هستم

    • درود بر شما دوست عزیز
      بله مشکل شما قابل حل هست اما نمی تونم بگم فقط با تکمیل دوره درمانی مشکل تون حل میشه یا نه؟

  4. سلام جناب دکتر بهشتیان عزیز
    من ۳۸ سالمه و ۴سال پیش به علت ورشکستگی دچار حمله پانیک شدم حدودا ۳ ماه روان درمانی کردم که جواب نگرفتم بعد از سه ماه به روان پزشک رفتم و با داروهای آسنترا و لاموتریژن حدود ۹۰ درصد درمان شدم به طوری که ضربات ورشکستگی در زندگیم رو جبران کردم بعد از دو سال خوردن دارو خوب شدم و دکتر داروهامو قطع کرد ولی بعد از شش ماه دوباره پانیک شدم و در حال حاضر هم آسنترا و لاموتریژن میخورم که دکترم به صورت پلکانی شروع به کم کردن دارو کرده سوالی که من از شما دارم اینه که آیا من به طور کامل سلامتیمو به دست میارم بطوری که دارو‌ نخوردم و مثل دوران قبل از پانیک‌زندگی‌کنم و اینکه آیا این داروهایی که من مصرف می‌کنم در دراز مدت روی من تاثیر منفی زیادی داره واقعیت اینه که من نگرانم که داروها در آینده من رو دچار مشکلات جدی تری بکنه ممنون میشن اگه جواب بدین.

    • درود بر شما دوست عزیز
      برای اینکه بتونم خدمت شما بگم آیا پانیک شما به طور کامل درمان میشه یا نه باید دلیل ، زمان شروع و شدت مشکل تون را بدونم چیه؟
      اما معمولا اگر ریشه و علل پانیک درمان بشه دیگه بر نمی گرده
      درباره داروها هم اثر دراز مدت روی شما نخواهند داشت اما نمی تونم بگم باعث درمان مشکل شما میشه

  5. خسته نباشید دکتر من اختلال اظطراب دارم دارو هم گرفتم اما هنوز حالم خوب نشده وپاهام مدام درحال عداب کشیدن هستن بنطر شما چکار کنم که پاهام خوب بشن

    • درود بر شما دوست عزیز
      در کنار دارو درمانی نیاز هست به روانشناس هم مراجعه کنید تا مشکل تون درمان بشه

  6. با سلام درود خسته نباشید آقا دکتر من 29 سالمه حدود 12 ساله ک دچار استرس اضطراب شدید و ترس همراه با افسردگی هستم….. حدود 7 ساله ک تحت درمان دکتر رضایی هستم و قرص آمی تریپتیلین 25 2 عدد و کلونازپام 1 نصف شب ها تو اوایل خوب بودم الان حدود 4 ماهه ب دلیل مشکلات معیشتی و مسکن و کاری دچارگرفتگی صدا بی خوابی حالم کم کم بدتر میشه ی روز خوب ی. روز بد… دائما افکار منفی دارم مشاوره هم رفتم خوب نمیشم… خیلی سختی میکشم.. با تشکر سید علی اکبر

  7. سلام اقای دکتر من دچار حمله های پانیک میشم و از اون سه تا روش های درمان پانیکی و که خودتون توضیح دادین یعنی روش اول دارودرمانی و روش دوم هم یعنی تکنیک های مقابله با اون و انجام دادم ونتیجه نگرفتم.ومیدونم که ریشه در گذشته من داره.میشه با جلسات حضوری پیشتون ی اتفاقی برام بیفته که گذشتم پاک بشه از زندگیم.چون میدونم تنها راه درمانم.و اگه میشه چه مدت زمان میبره؟؟؟؟

    • درود بر شما دوست عزیز
      بله امکان اینکه مشکل تون به صورت کامل درمان بشه هست اما اینکه فرایند درمان چند جلسه طول میشکه باید یک سری بررسی هایی در جلسه درمان انجام بشه تا بتونم طول دوره درمان را خدمت شما بگم

دیدگاه تان را بنویسید

لطفا دیدگاه خود را وارد کنید!
لطفا نام خود را در اینجا وارد کنید