موثرترین داروها برای درمان پانیک


در کنار روان درمانی، دارودرمانی نیز می تواند برای درمان اختلال پانیک، حملات پانیک و آگورافوبیا (گذر هراسی) کمک کننده باشد. پزشک یا روانپزشکتان میتواند برای کاهش حملات پانیک، بهبود کلی احساسات اضطرابی و درمان مشکلات هم آیندی مثل افسردگی از تجویز دارو استفاده کند. در این مقاله به بررسی داروهایی می پردازیم که برای کنترل علائم پانیک و آگورافوبیا استفاده می شوند. در حالت کلی داروهای اختلال پانیک را میتوان در دو دسته داروهای ضدافسردگی و ضد اضطراب طبقه بندی کرد.
ضد افسردگیها
داروهای ضد افسردگی برای اولین بار در دهه ۱۹۵۰ برای درمان اختلالهای خلقی مورد استفاده قرار گرفتند. بعدها مشخص شد که این داروها به نحو کارآمدی برای کاهش اضطراب، بهبود علایم پانیک و کاهش شدت و فراوانی حملات پانیک مفید هستند. داروهای ضد افسردگی در حال حاضر برای درمان اختلالهای اضطرابی زیادی از جمله اختلال پانیک و آگورافوبیا به کار میروند.
ضد افسردگیها روی پیام رسانهای شیمیایی درون مغز تحت عنوان نوروترنسمیترها دارند. انواع مختلفی از این پیام رسانهای شیمیایی باعث برقراری ارتباط میان سلولهای مغزی میشوند.
بازدارندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI ها)
بازدارندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI ها) متداولترین طبقه از داروهای ضد افسردگی تجویزی برای کاهش علایم اضطراب و افسردگی هستند. ترنسمیتر سروتونین به طور طبیعی درون مغز ترشح میشود.
این داروها با اثرگذاری روی سروتونین (انتخابی) و با پیشگیری از جذب سروتونین (بازجذب) به وسیله سلولهای عصبی مغز، عمل میکنند. داروهای SSRI با متعادلسازی عملکرد سروتونین قادر به کاهش اضطراب و بهبود خلق هستند.
از جمله SSRI های متداول شامل موارد زیر هستند:
- Celexa (سیتالوپرام)
- Paxil (پاروکستین)
- Prozac (فلوکستین)
- Zoloft (سرترالین)
پژوهشهای انجام شده حاکی از اثربخشی SSRIها هستند. این داروها عوارض جانبی محدودی دارند و به داروهایی متداول برای اختلال پانیک هم تبدیل شدهاند.
ضد افسردگیهای سه حلقهای (TCAها)
داروهای ضدافسردگی سه حلقهای از زمان معرفی SSRI ها دیگر برای درمان اختلالهای اضطرابی و خلقی چندان متداول نیستند. با این حال TCA ها هنوز هم گزینه درمانی کارآمدی در درمان افراد مبتلا به اختلالهای اضطرابی هستند.
ضد افسردگیهای سه حلقهای هم مثل SSRI ها مانع از بازجذب پیام رسان شیمیایی میشوند. بعلاوه، بسیاری از TCA ها هم مانع از بازجذب نورواپی نفرین میشوند که یکی دیگر از نوروترنسمیترهای درون مغز و مرتبط با واکنش ستیز و گریز در برابر استرس است. از جمله TCA های متداول شامل موارد زیر هستند:
- Sinequan , Adapin (دوکسپین)
- Asendin (آموکساپین)
- Elavil (آمی تریپتیلین)
- Norpramin (دسیپرامین)
- Pamelor (نوروتریپتیلین)
- Surmontil (تریمی پرامین)
- Tofranil(ایمی پرامین)
- Vivactil (پروتریپتیلین(
بازدارندههای مونوآمین اکسیداز (MAOI ها)
بازدارندههای مونوآمین اکسیداز (MAOI ها) یکی از جدیدترین ضد افسردگیهای مورد استفاده برای درمان کارآمد اختلالهای خلقی و اضطرابی هستند. این داروها با بازداری فعالیت آنزیم مونوآمین اکسیداز عمل میکنند.
این آنزیم میتواند نوروترنسمیترهایی مثل نورواپی نفرین، سروتونین و دوپامین را تجزیه کند. دوپامین به تنظیم عملکردهای زیادی از جمله حرکت، سطح انرژی جسمانی و هیجانها کمک میکند. از جمله MAOI های متداول شامل موارد زیر هستند:
- Emsam (سلگیلین)
- Nardil (فنلزین)
- Marplan (ایزوکربوکساید)
- Parnate (ترانیل سیپرومین)
داروهای MAOI علی رغم کارایی که دارند؛ چندان تجویز نمیشوند. چون پرهیزهای غذایی خاصی دارند و احتمال تداخلهای دارویی در صورت مصرف سایر داروها وجود دارد.
داروهای ضد اضطرابی
داروهای ضد اضطرابی به خاطر التیام فوری علایم پانیک، تجویز میشوند. این داروها سیستم عصبی مرکزی را آرام میکنند که همین امر میتواند شدت حملات پانیک را کاهش داده و فرد را آرامتر کند. این داروها به دلیل اثر آرامبخشی و تسکین سریع برای درمان اختلال پانیک تجویز میشوند.
بنزودیازپین ها (Benzodiazepines)
بنزودیازپینها از جمله داروهای ضد اضطرابی تجویزی و متداول در درمان اختلال پانیک هستند. آنها به خاطر آرامبخشی معروف هستند و به سرعت علایم پانیک را کاهش داده و باعث ایجاد آرامش بیشتری میشوند.
بنزودیازپینها گیرندههای گاما آمینو بوتریک اسید (GABA) درون مغز را هدف قرار میدهند که حس آرامش را به همراه داشته و سیستم عصبی مرکزی را آرام میکند. بنزودیازپینها با وجود عوارض جانبی و مخاطرات بالقوه باز هم برای درمان مطمئن و کارآمد اختلال پانیک مناسب هستند. بنزودیازپینهای متداول به شرح زیر هستند:
- Ativan (لورازپام)
- Klonopin (کلونازپام)
- Librium (کلرودیازپوکساید)
- Valium (دیازپام)
- Xanax (آلپرازولام)
خلاصه و جمع بندی
دارودرمانی در کنار روان درمانی می تواند به کاهش علائم پانیک و آگورافوبیا کمک کند. داروهای مختلفی برای درمان پانیک وجود دارد که روانپزشک بسته به شدت، علائم و تاریخچه بیمار می تواند از آنها کمک بگیرد.
در کلینیک پانیک می توانید به سایر مطالب و مقالات مربوط به پانیک دسترسی داشته باشید.
پیشنهاد می کنم مطالب زیر را هم مطالعه کنید ...
- اختلال اضطراب فراگیر چیست و چگونه درمان می شود؟
- ۱۰ روش برای کنترل سریع حمله پانیک
- روش های درمان قطعی حملات پانیک + فایل صوتی
- ۷ باور غلط رایج درباره حملات پانیک
- از کجا بفهمم حمله پانیک دارم یا حمله اضطرابی؟
- کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی یا MBSR چیست و چگونه به ما کمک می کند؟
- دلایل حمله پانیک در خواب (حمله پانیک شبانه)
- اگر حمله پانیک متوقف نشود، چکار کنم؟
- تفاوت حمله پانیک و حمله آسم چیست؟
- فواید و خطرات بنزودیازپین ها (داروهای ضد اضطراب و خواب آور)
دوستان با بیشترین امتیاز در 2 هفته اخیر
امتیازات شما
محبوب ترین سئوالات بخش مشاوره رایگان
آخرین دیدگاه ها
- منم ترسیدم در فلج خواب یا بختک چیست و چطور درمان می شود؟
- ملیکا در تست شخصیت خودشیفته
- امید در درمان اضطراب اجتماعی (فوبیای اجتماعی) + فایل صوتی
- مهراد در انواع قرص های خواب آور: از قوی ترین تا کم عوارض ترین
- Andiya در تست درون گرایی – برون گرایی میشل –گوکلن
منو فق مرگ ب آرامش میرسونه
دلم میخواد واقعا با خدا در مورد این هراس صحبت کنم اینقدر خسته شدم که دیگه میخوام با خدا حرف بزنم
من هم این مشکل رو دارم . چاره حل مسئله دست خودته . اعتماد به نفس داشته باش. محکم باش . به خدا توکل کن و . بگو من می تونم
دوست عزیز،دقیقا منم حس شما رو دارم حدود ۲۰ساله با این بیماری دست وپنجه نرم میکنم واقعا خسته ام دوست دارم با خدا حرف بزنم.گاها هم میزنم ولی پاسخی نمیشنوم.واقعا سخته خیلی سخت.زیر نظر بهترین روانپزشکا هم بودم مدتی درمون شدم.بعد ماه وگاها سال دوباره برگشته.خدا به دادمون برسه😔
ترس ونگرانی ازحمله بعدی.. گشنده است ترس از ترس ماهی دو بار نیاز به درمان ندارد من شش ساله یکسره دچار این حملات هستم .دارروی خاصی ندارد داروها یکمقدار کنترل میکنند.دکتر.مرانجات.بدهید.
سلام دوست گرامی..من هم این مشکلو داشتم..پزشک بهم قرص دگزپین داد..خیلی سریع خوب شدم…پیگیری کن
باسلام ودرودبرشما بندم۶سال است دچارحملات پانیک اتک میشوم .اوج این حملات ده دقیقه نیست اکثرا ۸ساعت وبعضا یکسره میباشد.خشن ترین بیرحمترین و.وحشتناکترین بیماری قرن اخیر است .مغزبه اشتباه به تمام اعضای بدن فرمان مرگ میدهد وکل اعضای درونی وبیرونی حالت تدافعی به خود میگیرند من اطلاعات زیادی در مورد این بیماری هولناک دارم
کاملا تفکر اشتباه
فقط برین طرف خدا تا طاقت بیارین مثل من🥲
فقط و فقط .واقعا همینه فقط برید سمت خودشناسی. مدیتیشن
من خوابم خوبه ۸ساعت فقط زیاد فکرمیکنم از وقتی نتیجه کنکورم رو گرفتم اینجوریم نا امیدم وسردرد وخستگی ک زیاد نمیتوانم سرپا بایستم احساس ضعف عضلانی دارم وتمرکز وحافظم هم کم شده نمره تست نا امیدی هم ۱۲ شده یعنی من افسردگی یا حمله عصبی گرفتم؟ دکتر رفتم ویتامین ب۱ برام نوشته لطفا راهنمایی کنید
نترس باشه؟نترس.هرچقدم سخت باشه نباید ترسید.بغلت میکنم ما هم دردیم.برو پیش روانشناس خوب میشی
ینی شما خوب شدین؟تورو خدا اطلاعاتتونو به ما هم بگین
کجا رفتی که خوب شدی معرفی کن
خواهر جان بیماری ندیدی خدا رو شکر به خودت اسم بیمار نذار اگه یک بار دردی که ما دچارش هستیم رو تو زندگیت تجربه کنی اونوقت میفهمی ما از چی بحث میکنیم انشالله هیچ وقت دچارش نشی
سلام حدود دوهفته است که اصلا خواب برام معنایی نداره در ۲۴ساعت شاید دوساعت بخوابم قرص خواب هم دیگه اثر نداره بهم لطفا راهنمایی کنید
من چهار ساله درگیر این بیماری هستم و واقعا داره اذیتم میکنه .داروهایی که مصرف میکنم )(سرترالین متورال ویتامین ب۱ ۳۰۰ و رهاکین اگه نخورم حتی یک روز ،حمله بهم دست میده نمیدونم باید چکارکنم
برخوردورفتاردیگران ایادر تشدید بیماری تاثیردارد؟چون من بیشترازهرچیزی رفتارو برخورد اطرافیان باعث حمله پانیک روی من میشه واذیتم میکنه
من فکر کنم بالای ۱۵ سال داشتم تا چن سال پیش نمیدونسم خدارشکر لان حدود ۲ ساله رفتم پیش یه روان پزشک بهتر شدم
من دوساله این حمله پانیک بهم دست میده گاهی نفس تنگی میگیرم گاهی حمله وحشت ناکی بهم دس میده کلا رنگم لبام سفیدمیشه حالت تهوع این حمله چنباری منوبی هوش کرد بخداخسته شدم پیش چنتا دکتراعصاب روان رفتم قرصای دادبهم ک بیشتراعصبیم میکنه خسته شدم از زندگی ازاین مریضیه عجیب قریب تروخداهرکی دکترخوبی سراغ داره بهم بگه دارم ازبین میرم
پیشنهاد خوبی نیست ولی میتونی از بنزودیازپین ها کمک بگیری مثال؛ قرص کلونازپام
نه لطفا این قرص و نخورین که تو دامش بیفیتن دیگه بعدش با خداست🥺
سلام من حمله پانیک میشم بشدت ترس دارم فک میکنم دنیا به آخر رسیده 😔
با سیتالوپرام و رسپریدون درمان شدم دو سال طول کشید
خیلی وحشتناک بود ولی کاملا درمان میشه
باشروع کردن قرص چقدرطول میکشه تاثیرشونشون بده بنظرتون چون من دکتربرام نوشته
خدارو شکر انشالله همه مریضا خوب بشن
سلام من سیزده ساله در گیر شدم بعد از این همه سال تازه بهم گفتن پانیک شدی دارو نیست نخورده باشم آرزوی خواب ساعت دوازده دارم تا صبح بیدارم اگه کسی کاری یاراهی داره به منم بگه مخلص هرچه بیمار اعصاب روان هستم سیاوش کمکم کنید
منم ۶ساله درگیرم ،من ibs هم دارم فقط با دارو مقدار زیادی کنترل میشه
در کدام شهر تشریف دارید؟
فقط ورزش درمان قطعیه
دوست گرامی نگران نباشید
فقط باید به خودت بگی من میتونم با این بیماری مقابله کنم
چون هیچ ضرری برای سلامتی شما ندارم
ذکر خدا برای من کار ساز بود و سالهاست سرترالین استفاده میکنم
سلام میخوای بهت بگم چه دارویی بخور
سلام دکتر برای من آسنترا ۵۰ نوشته ولی بخاطر عوارض و وارستگی استفاده نمیکنم لطفا راهنمایم کنید
زاناکس خارجی برا پانیک خوبه پیدا نمیشه الپرازولام کارایی لازام نداره
داداش من الپرازولام میخورم خوب میکنه فقط خوابم میگیره
من دوساله چن بار دچار حمله عصبی شدم وجالب اینکه عوارض بعد حمله تا چن هفته می مونه خلاصه خیلی وحشتناکه احساس میکنم دارم سکته میکنم
نوارمغزی و ام آر ای هم گرفتم گفتن مشکل عصبی داری قرص اسنترا و اورلپت سدیم مصرف میکنم نمیدونم تا کی باید ادامه پیدا کنه واقعا خسته شدم
شما بهتر شدین؟ من به شدت دارم بخاطر این حمله روانی میشم کمکم کنید😭
من چند ساله دارم *****مصرف میکنم تقریبا پانیکم خوب شده ،دیگه اصلا حمله ندارم
۲۰ساله درگیرم تقریبا ۷سال دچار حمله نشده بودم از چند ماه پیش یهو یی دچار حمله شدم فرداش دوباره تکرار شد از اون روز حتی وقتایی که حالم خوبه باز از ترس حمله دوباره میترسم 😭😭😭😭😭😭😭😔😔😔😔😔😔😔😔😔😔😔
فکر کردن های زیاد فکرهای عذاب آور و ناراحت کننده بّاید خودتو بزنی کوچه علی چپ
بیست روز تا یک ماه زمان میبره تا حالت به جا بیاد میفهممت
همه ی اینا منشا یه خلا هست،منخودم وقتی از طرف کسی مورد بی توجهی قرار می گیرم به مرور خودشو نشون میده و چند ساله این بیماری باهامه جوری که جز خودکشی به چیزی فکر نمیکنم
کلونازپام
من چندسال داشتم.وقتی به خودم گفتم دیگه ای چاره ای جز اینکه قبولش کنم بهتر شدم.گاهی میاد سراغم وحشتناک هم میشه ولی میرم تو دلش.شما هم همین کار را کنید
بگو ماهم بدونیم
منم ۷ماه هس دچارپانیک شدم هر قرصی هم میخورم بهم جواب نمیده فقط الان با یوگا وکارهای شاد وسرکر رفتن وتفریح وشب موقع خواب پوکساید میخورم تاصب میخوابم .خیلی قرص ها خوردم دوکسیپن واستنرا ولی هیج کدوم جواب نداد شماهم اینارو انجام بدید ایشالا خوب بشید
رفتید روان پزشک ؟
نرفتی دکتر مغز اعصاب