قرص ترازودون چیست و چه کاربردها و عوارضی دارد؟

ترازودون نوعی داروی ضد افسردگی است که برای درمان افسردگی، اضطراب یا ترکیبی از افسردگی و اضطراب استفاده می شود. در ادامه این مطلب از دپارتمان سلامت روان مجله سلامت دکتر بهشتیان با این دارو بیشتر آشنا می شویم.

ترازودون با افزایش سطح سروتونین و نورآدرنالین موجب می شود تا احساس بهتری داشته باشید و برای رفع مشکلاتی مانند خلق و خوی ضعیف، کم خوابی (بی خوابی) و تمرکز پایین موثر خواهد بود.

ترازودون به صورت قرص، کپسول و محلول خوراکی عرضه می شود و فقط با نسخه در دسترس است.

نام تجاری و دوزهای موجود:

• قرص ترازودون در دوز ۵۰ میلی گرم
• قرص ترازولکس در دوز ۵۰

چه کسانی می توانند ترازودون مصرف کنند

بیشتر بزرگسالان بالای ۱۸ سال و بالاتر می توانند ترازودون مصرف کنند.

اگر دیابت دارید، ترازودون تثبیت قند خون را دشوارتر می کند. ممکن است روانپزشک از شما بخواهد قند خون خود را در چند هفته اول شروع درمان با ترازودون بیشتر کنترل کنید و در صورت لزوم درمان دیابت خود را با آن تنظیم کنید.

اگر سطح قند خون تان باعث نگرانی تان شده است با روانپزشک خود صحبت کنید.

چه کسانی نمی توانند ترازودون مصرف کنند

مصرف ترازودون برای برخی افراد مناسب نیست. برای اطمینان از بی خطر بودن آن، پیش از شروع مصرف دارو با روانپزشک خود مشورت کنید اگر:

• سابقه واکنش آلرژیک به ترازودون یا هر داروی دیگری دارید
• تا به حال به فکر آسیب رساندن به خود یا پایان دادن به زندگی خود بوده اید
• اخیراً دچار حمله قلبی شده اید یا مشکلات قلبی، کلیوی یا کبدی داشته اید
• سابقه ابتلا به صرع یا الکترو شوک درمانی دارید – ترازودون ممکن است ریسک ابتلا به تشنج را افزایش دهد
• باردار هستید، در تلاش برای باردار شدن یا در دوره شیردهی هستید
• سابقه ابتلا به پورفیری، یک اختلال نادر دارید
• سابقه ابتلا به فئوکروموسیتوم، بیماری که غدد فوق کلیوی را تحت تأثیر قرار می دهد دارید

 نحوه و زمان مصرف

به توصیه های روانپزشک و دستورالعمل های تجویز شده توجه کنید.

مدت زمان مصرف دارو

اگر فقط ۱ دوره افسردگی داشته اید، باید حداقل تا ۶ ماه پس از بهبودی نیز ترازودون مصرف کنید.

توقف مصرف دارو قبل از این زمان می تواند باعث بازگشت افسردگی شود.

اگر بیش از یک دوره دچار افسردگی شده اید، ممکن است روانپزشک مصرف ترازودون را برای مدت طولانی تری توصیه کند.

 اگر مصرف دارو را فراموش کردم چکار کنم؟

اگر مصرف یک نوبت دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت، مصرف دوز فراموش شده را نادیده بگیرید و نوبت بعدی را در زمان معمول خود مصرف کنید. برای جبران نوبت فراموش شده هرگز ۲ دوز را باهم مصرف نکنید.

اگر اکثر اوقات مصرف دوزها را فراموش می کنید، می توانید از زنگ هشدار برای یادآوری زمان مصرف استفاده کنید. همچنین می‌توانید از روانپزشک خود در مورد معرفی روش ‌های دیگری که به شما کمک می کنند تا مصرف داروی خود را به خاطر بسپارید، راهنمایی بخواهید.

درصورت مصرف بیش از حد دارو چه اتفاقی می افتد؟

مصرف بیش از حد ترازودون می تواند علائمی از جمله:

• بیمار شدن
• احساس خواب آلودگی شدید
• گیج شدن
• احساس سرگیجه یا غش کردن
• مشکلات قلبی یا تنفسی
• رعشه یا تشنج

مقدار مصرف ترازودون که منجر به مصرف بیش از حد می شود از فردی به فرد دیگر متفاوت است.

درصورت مصرف بیش از حد ترازودون به اورژانس مراجعه کنید. جعبه و بروشور ترازودون به همراه مقدار داروی باقیمانده را با خود داشته باشید.

درصورت مشاهده علائم زیر فورا به اورژانس مراجعه کنید:

• تشنج یا رعشه

 قطع مصرف ترازودون

اگر به مدت ۶ ماه یا بیشتر احساس بهبودی کنید، روانپزشک ممکن است توقف مصرف ترازودون را به شما توصیه کند.

در صورت مصرف طولانی مدت ترازودون برای چند هفته یا بیشتر، روانپزشک احتمالاً کاهش تدریجی دوز مصرفی دارو را پیشنهاد خواهد داد.

این روش برای کمک به جلوگیری از هر گونه عوارض جانبی در واکنش به ترک مصرف دارو موثر خواهد بود. این عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس سرگیجه
• احساس بیماری
• بی حسی یا گزگز در دست ها یا پاها
• مشکل خواب
• احساس آشفتگی یا اضطراب
• سردرد
• لرزش

 نکته مهم: مصرف ترازودون را به طور ناگهانی یا بدون مشورت با روانپزشک خود قطع نکنید.

 عوارض جانبی ترازودون

مانند همه داروها، ترازودون می تواند در برخی افراد عوارض جانبی ایجاد کند، اما بسیاری از افراد عوارض جانبی ندارند یا فقط عوارض جزئی دارند.

 عوارض جانبی رایج

برخی از عوارض جانبی رایج ترازودون با عادت کردن بدن به دارو به تدریج بهبود می یابند. عوارض احتمالی دارو عبارتند از:

• احساس خواب آلودگی یا خستگی
• سردرد
• احساس بیماری (تهوع)
• یبوست
• خشکی دهان

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی دارو نادر است و ممکن است در هر ۱ نفر از ۱۰۰۰ نفر رخ دهد.

درصورت بروز موارد زیر فورا به اورژانس مراجعه کنید:

• زرد شدن سفیدی چشم یا پوست، اگرچه ممکن است در پوست های سبزه یا تیره کمتر آشکار باشد و ادرار تیره رنگ – اینها ممکن است از علائم مشکلات کبدی باشند.
• مشکل مدفوع (یبوست) دارید یا نمی توانید ادرار کنید
• کبودی غیرعادی یا کبودی غیرقابل توضیح
• بیش از حد معمول دچار عفونت می شوید، مانند گلودرد یا عفونت های پوستی
• ضربان قلب تند، آهسته یا غیر طبیعی دارید
• نعوظ طولانی مدت و دردناک که بیش از ۲ ساعت طول می کشد – این ممکن است حتی زمانی که رابطه جنسی ندارید نیز اتفاق بیفتد.
• تشنج یا رعشه
• افکار آسیب رساندن به خود یا خودکشی

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، ترازودون ممکن است موجب بروز واکنش آلرژیک جدی (آنافیلاکسی) در بیمار شود.

درصورت بروز علائم زیر فورا به اورژانس مراجعه کنید:

• بثورات پوستی که ممکن است شامل خارش، قرمزی، متورم، تاول یا پوسته پوسته شدن پوست باشد.
• خس خس سینه
• گرفتگی در قفسه سینه یا گلو
• مشکل در تنفس یا صحبت کردن
• متورم شدن دهان، صورت، لب ها، زبان یا گلو

ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی داشته باشید که نیاز به درمان فوری در بیمارستان داشته باشد.

 عوارض جنسی

ترازودون می تواند موجب بروز مشکلاتی در انزال مردان شود. برخی افراد می گویند که این دارو میل جنسی آنها را افزایش می دهد، برخی دیگر می گویند که این دارو موجب کاهش میل جنسی شان می شود.

سایر عوارض جانبی

موارد فوق تمام عوارض جانبی ترازودون نیستند. برای آگاهی از فهرست کامل عوارض دارو، حتما بروشور داخل جعبه دارو را بخوانید.

ترازودون و بارداری

توجه به این نکته مهم است که افسردگی و اضطراب در دوران بارداری به خوبی درمان شوند، زیرا این موارد می تواند بر سلامتی شما و کودک تان تأثیر بگذارد. گاهی اوقات افسردگی و اضطراب در دوران بارداری و پس از تولد کودک تان بدتر می شود.

اگر حین مصرف ترازودون باردار شدید، با روانپزشک خود صحبت کنید. آنها به شما کمک می کنند تا خطرات و فواید آن را ارزیابی کنید تا بتوانید بهترین روش درمان را برای خود و کودک تان انتخاب کنید.

مصرف دارو را قطع نکنید مگر اینکه روانپزشک توصیه کند. ممکن است ادامه مصرف ترازودون در دوران بارداری برای حفظ سلامتی تان ضروری باشد.

 ترازودون و شیردهی

اگر پزشک متخصص یا ماما سلامت کودک تان را تایید کرد، می توانید در دوران شیردهی از ترازودون مصرف کنید.

ترازودون در مقادیر بسیار کم وارد شیر مادر می شود و با هیچ عارضه جانبی در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند ارتباطی ندارد.

ادامه مصرف ترازودون برای حفظ سلامتی تان ضروری است. شیردهی هم برای شما و هم کودک تان مفید خواهد بود.

اگرچه ممکن است داروهای دیگری در دوران شیردهی ترجیح داده شوند، اما توجه به کارایی دارو بسیار حائزاهمیت است. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، با روانپزشک خود صحبت کنید تا به شما در تصمیم گیری برای انتخاب بهترین کار کمک کند

اگر متوجه شدید که نوزادتان به‌طور غیرمعمول خواب‌آلود به نظر می‌رسد، مثل همیشه خوب غذا نمی‌خورد، یا هر نگرانی دیگری در مورد کودک تان دارید، در اسرع وقت با پزشک متخصص، ماما، یا روانپزشک خود صحبت کنید.

ترازودون و باروری

هیچ شواهدی دال بر کاهش میزان باروری در زنان و مردان حین مصرف ترازودون وجود ندارد.

اگر قصد بارداری دارید با روانپزشک خود صحبت کنید. ممکن است نیاز به تغییر شیوه درمانی وجود داشته باشد.

در صورت وجود موارد زیر به روانپزشک خود اطلاع دهید:

• تلاش برای باردار شدن
• بارداری
• شیردهی

 مصرف ترازودون با سایر داروها و مکمل های گیاهی

بسیاری از داروها می توانند بر نحوه عملکرد ترازودون تأثیر بگذارند و ترازودون نیز می تواند همین کار را با سایر داروها انجام دهد. مصرف همزمان هر دو دارو می توانند احتمال عوارض جانبی را برای شما افزایش دهند.

در صورت مصرف هر یک از این داروها پیش از شروع مصرف ترازودون به پزشک خود اطلاع دهید:

• درصورت مصرف ترانیل سیپرومین، فنلزین یا ایزوکاربوکسازید (برای افسردگی) ، یا سلژیلین (برای بیماری پارکینسون) طی ۲ هفته گذشته
• داروهای ضد افسردگی، مانند آمی تریپتیلین یا فلوکستین
• داروهای ضد قارچ مانند کتوکونازول یا ایتراکونازول
• داروهای صرع، مانند کاربامازپین یا فنی توئین
• داروهای فشار خون بالا، مانند کلونیدین
• قرص‌های خواب‌آور، آرام‌بخش یا سایر آرام‌بخش‌ها
• دیگوکسین، داروی قلب
• اریترومایسین، نوعی آنتی بیوتیک
• لوودوپا، برای درمان بیماری پارکینسون
• ریتوناویر، برای درمان عفونت های HIV
• وارفارین، برای جلوگیری از لخته شدن خون

 ترکیب ترازودون با داروهای گیاهی و مکمل ها

تا زمانی که تحت درمان با ترازودون هستید، از مصرف مخمر سنت جان-نوعی داروی گیاهی که اغلب برای درمان افسردگی استفاده می شود- پرهیز کنید. این کار ریسک ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می دهد.

اطلاعات کافی درمورد ریسک مصرف همزمان ترازودون با سایر داروهای گیاهی وجود ندارد. داروهای گیاهی مانند داروهای داروخانه ای مورد ارزیابی قرار نمی گیرند و معمولاً برای تأثیری که روی سایر داروها دارند آزمایش نمی شوند.

نکات کلیدی

• روانپزشکان معمولاً زمانی ترازودون را تجویز می کنند که سایر داروهای ضد افسردگی فاقد تاثیر باشند یا موجب بروزعوارض جانبی در بیمار شده باشند.
• ممکن است ۱ تا ۲ هفته طول بکشد تا ترازودون تاثیر خود را بگذارد. اما مشاهده تاثیر نهایی دارو ممکن است ۴ تا ۶ هفته طول بکشد.
• ترازودون می تواند باعث خواب آلودگی شود. اگر دوز مصرف دارو روزی یک بار است، بهتر است آن را عصر یا قبل از خواب مصرف کنید.
• اگر شما و روانپزشک تان تصمیم به قطع مصرف ترازودون دارید، روانپزشک معمولاً کاهش تدریجی دوز را برای کمک به جلوگیری از عوارض جانبی ترک دارو توصیه می‌کند.

سوالات متداول

1. ترازودون چیست؟
   داروی ضدافسردگی که اغلب برای بی‌خوابی نیز تجویز می‌شود.
2. چگونه عمل می‌کند؟
   با تنظیم سروتونین در مغز.
3. آیا برای بی‌خوابی مناسب است؟
   بله، به‌عنوان یک داروی خواب‌آور نیز استفاده می‌شود.
4. عوارض رایج چیست؟
   خواب‌آلودگی، خشکی دهان و سرگیجه.
5. آیا وابستگی ایجاد می‌کند؟
   خیر، اما نباید به‌طور ناگهانی قطع شود.
6. آیا برای همه مناسب است؟
   خیر، در افراد با مشکلات قلبی باید با احتیاط مصرف شود.
7. آیا نیاز به تجویز پزشک دارد؟
   بله، مصرف خودسرانه توصیه نمی‌شود