اختلالات و بیماری های روانسلامت روانکلینیک افسردگی و دوقطبی

اضطراب و افسردگی: دو روی یک سکه

گاهی وقتی در جلسه درمان به مراجع اعلام می کنم که ممکن است دلیل افسردگی اش اضطراب پنهانی باشد که تجربه می کند یا اضطرابی که پیش تر در یک مقطع زمانی تحمل کرده است، با تعجب می پرسد چگونه چنین چیزی ممکن است؟ در ادامه این مطلب از دپارتمان سلامت روان مجله سلامت دکتر بهشتیان به بررسی تفاوت های هر کدام از این دواختلال می پردازیم.

پژوهش ها نشان داده اند که بسیاری از افرادی که از افسردگی اساسی یا ماژور رنج می برند، اختلال اضطراب نیز دارند. در حالی که نیمی از افرادی که اختلالات اضطرابی دارند، نشانه های افسردگی بالینی را نیز بروز می دهند.

به طور دقیق تر، براساس مطالعات بسیاری که در طول چندین سال انجام شده اند، ۶۰ تا ۷۰ درصد کسانی که مبتلا به افسردگی اساسی هستند، اختلال اضطراب نیز دارند. از سوی دیگر ۵۰ درصد افرادی که اختلاات اضطرابی دارند، علائم افسردگی بالینی را نیز دارند.

اضطراب

ژنتیک و تأثیر آن بر بروز همزمان این دو اختلال

امروزه شواهد زیادی از مشابهت های ژنتیکی بین اضطراب و افسردگی وجود دارد. براساس نتایج مطالعات پژوهشگران، در افرادی که از هر دو اختلال حملات پانیک و افسردگی رنج می برند، کاهش معناداری در میزان نوعی از گیرنده که برای انتقال سروتونین نیاز هست دیده می شود. مطالعات دیگری نیز نشان داده اند که سیستم پاسخ به استرس در بیماران مضطرب و افسرده بیش از حد فعال است. ترشح هورمون استرس یعنی کورتیزول، که بر اثر تروماهای محیطی ترشح می شود، باعث کاهش فعالیت ژنی می شود که گیرنده سروتونین را تولید می کند.

به نظر می رسد اضطراب و افسردگی دو روی یک سکه باشند چرا که مشابهت های ژنتیکی بسیاری بین این دو اختلال وجود دارد و نوروساینس یا علم اعصاب نیز بر مشابهت این دو مهر تأیید می زند. افرادی که آسیب پذیر هستند به محرک های استرس با اضطراب پاسخ می دهند و برخی نیز در مرحله بعدی دچار افسردگی می شوند.

اول اضطراب بروز می کند یا افسردگی؟

از نظر مراحل بروز اختلالات، معمولاً اضطراب بر افسردگی مقدم تر است. بدین معنی که برای مثال فردی که در سنین کودکی و نوجوانی خود اضطراب فراوانی را متحمل می شود بعدها در اواسط دهه ۲۰ زندگی خود افسردگی خواهد شد. دلیل اصلی و سنگ بنای مشترک اضطراب و افسردگی یک خطای ادراکی است: فرد میزان خطر و ریسک یک موقعیت را بیش از حد ارزیابی می کند و از سوی دیگر توانایی و ظرفیت خود برای مقابله با خطرهای پیش رو و مدیریت موقعیت پیش آمده را دست کم می گیرد.

در واقع در مرحله تشخیص، اضطراب به عنوان نشانه ای از افسردگی بالینی در نظر گرفته می شود. همچنین اختلالاتی مانند اختلال اضطراب فراگیر، پانیک و اضطراب جدایی باعث ایجاد افسردگی می شوند.

بنابراین همزمانی این دو اختلال نه تنها عجیب نیست، بلکه یک متخصص آگاه نشانه های هر دو را در مراجع بررسی می کند. نشانه های هر دو اختلال با روان درمانی و در برخی موارد داروهای ضدافسردگی و ضداضطراب کاهش پیدا می کند. گاهی نیز هر دو مورد باید به صورت همزمان استفاده شوند تا نشانه های بهبود در بیمار مشاهده شود. همچنین تغییر سبک زندگی مانند بهبود چرخه خواب، کمک گرفتن از دیگران و حلقه حمایت اجتماعی از طرف دوستان و خانواده می تواند تاثیرات مثبتی داشته باشد.

توصیه می شود به منظور بهبودی سریع تر و عدم تشدید نشانه ها از الکل، دخانیات و مواد مخدر دوری کنید. به یاد داشته باشید که استفاده از الکل و مواد مخدر به همراه داروهای ضدافسرگی و ضداضطراب، تداخل دارد و نیز از پیشرفت موثر جلسه های روان درمانی جلوگیری می کند.

سوالات متداول

۱. آیا اضطراب و افسردگی با هم مرتبط هستند؟
بله، اضطراب و افسردگی اغلب با هم همراه می‌شوند و علائم مشترکی مانند بی‌خوابی و تحریک‌پذیری دارند.

۲. علت ارتباط بین اضطراب و افسردگی چیست؟
هر دو اختلال ناشی از تغییرات شیمیایی مغز، عوامل ژنتیکی و استرس‌های محیطی هستند.

۳. آیا علائم اضطراب و افسردگی مشابه هستند؟
بله، هر دو می‌توانند باعث خستگی، مشکل در تمرکز و تغییرات خواب شوند، اما احساسات غالب متفاوت است.

۴. چگونه اضطراب می‌تواند به افسردگی منجر شود؟
اضطراب طولانی‌مدت و مدیریت‌نشده می‌تواند باعث احساس ناامیدی و کاهش انرژی شود که از علائم افسردگی است.

۵. چگونه افسردگی می‌تواند به اضطراب منجر شود؟
افسردگی می‌تواند باعث افزایش نگرانی و ترس از آینده شود که علائم اضطراب را تشدید می‌کند.

۶. درمان اضطراب و افسردگی چگونه است؟
هر دو اختلال معمولاً با روان‌درمانی (مانند CBT) و در صورت نیاز داروهای ضدافسردگی یا ضداضطراب درمان می‌شوند.

۷. چگونه می‌توان از تشدید اضطراب و افسردگی جلوگیری کرد؟
با مدیریت استرس، حفظ سبک زندگی سالم و مراجعه به روانشناس در صورت نیاز می‌توان از تشدید علائم جلوگیری کرد

 

آیا این مطلب برای شما مفید بود؟

میانگین امتیازات ۵ از ۵
از مجموع ۱۰۱ رای
منبع
nihmayoclinic

دکتر محمد بهشتیان

دکتر محمد بهشتیان روانشناس، روان درمانگر ، پژوهشگر ، مدرس، هیئت علمی پژوهشگاه علوم انسانی، عضو سازمان نظام روانشناسی و انجمن روان پویشی و انجمن هیپنوتراپی آمریکا است. حدودا ۲ دهه است که در رویکردهای مختلف روان درمانی (روانپویشی، طرحواره درمانی، هیپنوتیزم درمانی و…) مشغول تدریس، تربیت روان درمانگر و مشاوره است. تربیت بیش از 1000 روان درمانگر، چاپ بیش از 40 عنوان کتاب، ثبت چندین نوآوری پژوهشی (از جمله دستگاه BWS ویژه هیپنوتیزم سریع) ، چاپ ده ها مقاله علمی پژوهشی، اجرای چندین طرح تحقیقاتی کشوری، برگزرای صدها کارگاه های تخصصی و عمومی؛ بخشی از فعالیت علمی اوست.

نوشته های مشابه

‫۲ دیدگاه ها

  1. من از نوجوانیم اضطراب شدید داشتم سر مسائل پیش پا افتاده مثلا درمورد ساعت خوابم یا نگرانی بیش از حد درمورد سلامت خودم یا خانوادم الان ک ۲۲سالمه احساس میکنم بخاطر اضطراب همیشگی مغزم فرسوده شده افسرده شدم ب قدری ک گاهی فک میکنم فقط باید بمیرم تا از این شرایط راحت بشم البته گاهی حالم خوبه ولی گاهیم ب شدت بد

  2. من دقیقا همین حالتو دارم قبلا بخاطر شغلم اضطراب داشتم نتونم انجام بدم بازم همون اضطراب استرس رو دارم ولی تازگی فقط دلم میگیره نمیدونم چمه فقط گریه میکنم فقططططط چجوری میتونم مشاوره رزروکنم

دیدگاهتان را بنویسید

دکمه بازگشت به بالا