پرسشنامه اضطراب بک (BAI) یک مقیاس ۲۱ ماده ای است که آزمودنی در هر ماده یکی از چهار گزینه ای را که نشان دهنده شدت اضطراب او است را انتخاب می کند، لطفا جملات زیر را بخوانید و مشخص کنید طی هفته گذشته تا امروز چقدر از آن علامت در رنج بوده اید. چه میزانی برای شما مشکل ایجاد کرده است . برای هر مورد تنها یکی از گزینه های مقیاس زیر را انتخاب کنید و هیچ سوالی را بی پاسخ نگذارید. 1. کرخی و گزگز شدن(مورمور شدن) اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 2. احساس داغی در بدن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 3. لرزش در پاها اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 4. ناتونی در آرامش اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 5. ترس از وقوع حادثه بد اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 6. سرگیجه و منگی اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 7. تپش قلب و نفس نفس زدن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 8. حالت متغیر و بی ثباتی (گیجی) اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 9. وحشت زده اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 10. عصبی اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 11. احساس خفگی اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 12. لرزش دست اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 13. لرزش بدن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 14. ترس از دست دادن کنترل اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 15. به سختی نفس کشیدن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 16. ترس از مردن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 17. ترسیدن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 18. سوء هاضمه و ناراحتی در شکم اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 19. غش کردن و از حال رفتن اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 20. سرخ شدن صورت اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) 21. عرق کردن (نه در اثر گرما) اصلا خفیف(زیاد ناراحتم نکرده است) متوسط(خیلی ناخوشایند بود اما تحمل کردم) شدید(نمی توانستم آن را تحمل کنم) زمان تمام شد! پایان زمان